“白肺”引关注，很多人担忧！官方刚刚回应

国家卫健委答南都：

所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种无关

最近，有的新冠病毒感染者在就诊过程中发现了肺炎或者CT出现白肺现象，有网友认为出现这种情况可能是跟感染了原始毒株或者接种疫苗有关系。

今天（12月27日）下午，国家卫生健康委医政司司长焦雅辉在国务院联防联控机制新闻发布会上回应南都记者的提问时表示，出现的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有关系，并且当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。

焦雅辉解释，所谓“白肺”是肺部影像学表现的一个口语化描述。肺部是由肺泡组成的，肺泡里面充满空气，进行CT或者X线检查的时候，射线穿过肺泡，影像表现是黑色区域，但是当肺泡里出现炎症或感染，有渗出液和炎性细胞的时候，肺泡就被这些渗出液和炎性细胞所填充，射线就穿不透，在影像学上出现白色区域。这个白色区域反映出来的是渗出物的影像学表现，并不是说肺脏组织实体变成了白色。随着渗出液的吸收、炎症的消退，白肺的表现也会逐渐消退，肺部的影像学表现会逐步恢复为黑色区域。

“并不是说，只要肺部出现了炎症就都叫白肺，白肺应该是比较严重的肺炎表现。”焦雅辉称，一般来讲，肺部的炎症比较重，渗出的比较多的时候，也就是白色影像区域面积达到了70%-80%，在临床上大家口语化称为白肺。不是出现炎症就一定是白肺。

如果出现了“白肺”，这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫，尤其是高龄合并严重基础疾病的患者可能出现这种情况，但是这样的患者占比非常低。

“我们也注意到，现在网络上大家说的白肺有的不是真正的白肺，有的也没有达到很严重的程度，把它误称为白肺。”焦雅辉说。

焦雅辉表示，不仅仅是新冠病毒，其他多种病原体都可以引发肺部炎症，像呼吸道合胞病毒、流感病毒，包括一些细菌（如军团菌）都可以引发肺部的炎症，严重的时候都可以出现炎症表现。治疗上讲，现在有成熟的专家共识和治疗方案，主要是俯卧位通气，此外还有给氧治疗，包括无创呼吸机、有创呼吸机，还有被网友称为救命神器的ECMO。加强原发病的病因治疗，白肺患者中有相当部分可以好转。

焦雅辉呼吁，公众一定要加强老年人的健康状况监测，要关口前移。老年人发生感染，尤其是出现呼吸困难等转重的情况，一定要及时就诊。目前，根据国家最新的要求，老年重症患者不需要经过分级诊疗逐级转诊，要直接转诊到三级医院进行就诊救治。

国家卫健委：

实施“乙类乙管”

意味我们离走出大流行又近一步

发布会上，国家卫生健康委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年表示，新冠病毒从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”，是基于奥密克戎变异株传播力和致病力的特性，感染后引起的重症、死亡等情况，以及国际上疫情形势的变化所做出的，可以说这次的调整意味着，我们离走出大流行又近了一步。

不过，梁万年表示，当前新冠疫情仍在全球持续流行，病毒变异还存在很多的不确定性，国内疫情总体还处于快速的上升阶段。受各地人群的流动性、人口密度、人口免疫水平的差异，各地迎来疫情高峰的时间会有所差别。

未来一段时间内，各地将陆续面临疫情的流行和医疗救治的压力。“为此，我们仍然不能放任不管，而是要更加精准、更加科学的防控，将重症救治、保障日常医疗卫生需求、防止医疗资源挤兑放在更加重要的位置，将农村地区的防控和救治能力建设放在更加突出的位置。”梁万年说。

梁万年称，当前，需要落实好新形势下政府、部门、单位、个人的新任务，一方面，政府、部门、卫生健康系统等将按照法律规定和职责要求，继续做好相关的防控和救治工作，做好应对可能风险的各项准备，降低重症、减少死亡、保护健康；另一方面，特别需要公众继续配合落实好相关的防控措施，做好个人防护，合理就医，减少不必要的流动和聚集，降低短期内流行高峰所带来的医疗资源的冲击。

新冠“乙类乙管”后

将由中疾控定期公布重症及死亡病例数

发布会上，中国疾控中心传防处主任医师殷文武表示，新冠病毒感染调整为“乙类乙管”之后，疾病监测、报告以及对外发布也将做调整。

殷文武表示，将公布现有住院病例数、现有重症，包括危重症以及累计死亡病例数。删除既往密切接触者的报告情况。不再区分本土病例和境外输入病例。

据悉，对新冠病毒的监测将从过去的以传染病网络直报病例报告为主，“调整为病例报告、核酸和抗原检测、哨点医院监测以及重点人群、重点场所监测，特别是病毒株变异情况等综合监测”，殷文武说。

此外，殷文武称，将对公布的频次做调整，根据疫情的情况作动态的调整，最终回归到乙类传染病每月公布一次。据介绍，新冠病毒感染的相关数据将由中国疾控中心在官方网站定期公布。

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南方都市报（nddaily）、N视频报道

南都记者 吴斌 发自北京 

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